唐芸代表：
您提出的《关于提高企退人员体检待遇的建议》（西33号）收悉。经研究，现答复如下：
企业退休人员免费健康体检是我市一项重要惠民工程，从2006年起每两年组织一次，到2018年已是第7轮。经过不断探索和完善，我市对企业退休人员健康体检项目进行了多次调整，体检经费标准也由原150元/人提高到现在的300元/人。仅2016年，市财政安排体检经费就达1.34亿元，惠及市区企业退休人员达45万人。2018年，预计体检人数达53万，预算经费安排为1.59亿元。
一、关于增加一些适合企退人员的体检项目，适当提高体检标准的建议
自2006年开展实施企业退休人员健康体检以来，我们高度重视此项工作，及时研究解决每轮体检工作中收集的意见建议。2018年，我们根据基本公共卫生服务规范要求，在拟定企业退休人员体检方案时，充分考虑了前几轮体检经验，广泛听取意见，经与市卫计委协商，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，修改了体检项目，由原生化八项调整为生化十一项，在原基础上增加了尿素氮、谷草转氨酶、总胆红素等项目，与国家新规定保持一致，提高了企业退休人员的健康体检标准质量。
二、关于体检医院能否安排在资质较高的三甲医院的建议
目前，我市企业退休人员健康体检实行由人力社保部门分批有序组织退休人员到街道（社区）卫生服务中心预约体检模式，而不是采取退休人员自主选择的方式。采取现行模式主要基于以下几个方面原因：一是目前在省市大医院看病难、体检承检资源紧张的情况下，充分发挥基层医疗卫生服务机构的作用，通过分批有序组织，避免承检医院“冷热不均”或“时冷时热”的现象；二是充分发挥健康体检“早发现早治疗”的作用，确保退休老人的晚年生活有更高的品质。从实际操作的情况来看，目前的组织形式原则上还是以社区卫生服务中心为主，这样有利于完善居民电子健康档案，有利于责任医师了解掌握居民的健康状况，开展高血压、糖尿病等慢病管理工作，提升基本公共卫生的服务水平；三是避免部分企退人员受体检意识薄弱的影响而产生不愿参加体检，将体检费用留作就医购药的现象发生；四是符合大力发展基层医疗卫生事业，提升基层医疗卫生机构服务水平的发展要求。近年来，我市在狠抓社区卫生服务机构标准化、规范化建设上给予大力支持，社区卫生服务机构的基本设施设备等硬件得到了明显改善，大多数中心都配置了DR、彩超、全自动生化分析仪等先进设备。同时，我们还以医联体为载体强化社区卫生人才队伍建设，市属三甲医院均与主城区51家社区卫生服务中心建立医联体关系，实现专家资源下沉、心电和影像信息互通；还积极开展基层卫技人员的岗位培训、人才引进及市级医院帮扶结对支援等活动，不断提高基层医疗卫生机构的诊疗水平。目前,我市主城区51个社区卫生服务中心全部达到了省级规范社区卫生服务中心标准，其中13家被评为全国优质服务示范中心，8家被评为全国百强中心，14家被评为省百强中心，社区卫生服务综合实力在全省处于领先地位。
三、关于将每两年体检一次改为每年体检一次的建议
按照公共卫生服务要求，我市开展的企业退休人员健康体检主要是由基层社区卫生服务中心来承担。目前市区企业退休人员健康体检人数已达117万人（含萧山、余杭、富阳三区），其中主城区53万人，另外参加主城区城乡居民基本医疗保险的参保人员及灵活就业人员健康体检人数达19万人，两者相加，每轮参检人数达72万左右。通常每轮健康体检工作要求在年度内完成，根据老年人特点，具体实施时间安排原则上在春秋两季。同时，基层社区卫生服务中心还要承担育龄妇女、少年儿童等群体的体检，相关具体组织部门与体检承接部门的工作量已基本饱和，因此，从政策平衡性和承检能力上看，目前每两年组织一次企业退休人员体检是合适的。对于企业退休人员体检改为每年一次的建议，我们将会同卫计委、财政部门进一步研究增加体检频次的可行性。
感谢您对人力资源和社会保障工作的关心和支持。